СЛИДЕРОН

Показания к применению: 

Препарат Слидерон применяется при заболеваниях, требующих применения глюкокортикоидной терапии:

Дерматологические заболевания:

• Тяжёлая мультиформная эритема (синдром Стивенса Джонсона).

Аллергические реакции:

• Бронхиальная астма;

• Тяжелый сезонный и круглогодичный аллергический ринит; Ангионевротический отек;

• Анафилаксия.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• Язвенный колит;

• Болезнь Крона.

Респираторные заболевания:

• Аспирация желудочного содержимого;

• Фульминантный или диссеминированный туберкулез легких (применяется вместе с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией).

Неврологические расстройства:

• Отек головного мозга, обусловленный первичной или метастатической опухолью, и/или связанный с хирургической или лучевой терапией; 

• Обострение рассеянного склероза стихающий/ рецидивирующий.

Другие показания к применению:

• Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией);

• Трансплантация органов.

Способ применения и дозы:

Препарат Слидерон можно вводить только в/в капельно, или в виде в/в инфузии.

При тяжелых острых состояниях: могут потребоваться более высокие дозы. Начальную дозу, не превышающую 250 мг, следует вводить в/в в течение не менее 5 мин, дозы свыше 250 мг вводят в течение не менее 30 мин.

Для введения в виде внутривенной инъекции сначала готовят восстановленный раствор путем добавления воды для инъекций шприцем во флакон с порошком. Полученный раствор проверяют визуально на наличие взвешенных частиц и изменения цвета.

Для инфузии сначала приготовленный раствор может быть разведен с помощью 5% раствора глюкозы, изотонического физиологического раствора или 5% раствора глюкозы в изотоническом физиологическом растворе.

Взрослые:        

Начальная доза составляет от 10 до 500 мг в зависимости от клинического состояния пациента и вида заболевания. При лечении отторжения трансплантата после трансплантации может потребоваться доза до 1 г / день.

Дети:

Для режима высокой дозы для показаний, таких как гематологические, ревматические, почечные и кожные заболевания, рекомендуется доза 30 мг / кг в сутки до 1 г в сутки. Это дозирование может повторяться в течение трех последовательных циклов ежедневно или через день. Для лечения отторжения трансплантата после трансплантации рекомендуемая доза составляет 10-20 мг/кг в сутки в течение 3 дней до максимальной дозы 1 г в сутки. Для лечения астматических состояний рекомендуемая доза составляет от 1 до 4 мг/кг в сутки в течение 1-3 дней.

Пациенты пожилого возраста:

У пожилых метилпреднизолон в основном используется в острых случаях. Нет информации, что корректировка дозы необходима пожилым пациентам.

Рекомендуемые схемы терапии взрослым:

Анафилактические реакции: В первую очередь необходимо введение адреналина или норадреналина для немедленного гемодинамического эффекта с последующей внутривенной инъекцией препарата Слидерон с другими принятыми процедурами.

Ответ на терапию метилпреднизолоном при аллергических состояниях можно наблюдать в период от получаса до двух часов.

Пациентам с Астматическим статусом препарат Слидерон можно вводить внутривенно в дозе 40 мг в зависимости от состояния пациента. У некоторых пациентов с астмой может быть предпочтительнее вводить препарат внутривенно капельно в течение нескольких часов.

При отторжении трансплантата после трансплантации может потребоваться доза до 1 г в сутки. В экстренных ситуациях для острого отторжения используется от 500 мг до 1 г препарата. Лечение в этих дозах должно быть ограничено от 48 до 72 часов, пока состояние пациента не стабилизируется.

Отек мозга:

Введение кортикостероидов используется с целю уменьшения отека в мозгу. Это необходимо при лечении большинства опухолей головного мозга.

У пациентов с опухолями, вызванными отеком, важно уменьшить дозу кортикостероида, чтобы предотвратить повторное увеличение внутричерепного давления. Если отек головного мозга возникает при уменьшении дозы (внутричерепное кровотечение исключено), возобновите более высокие и более частые дозы парентерально. Пациенты с некоторыми злокачественными заболеваниями должны оставаться на пероральной терапии кортикостероидами в течение нескольких месяцев или даже на всю жизнь. Подобные или более высокие дозы могут быть полезны при контроле отеков во время облучения.

Стараться закончить терапию в течение 10 дней.

При лечении острых обострений рассеянного склероза у взрослых, рекомендуемая доза составляет 1000 мг в день в течение 3-х дней. Препарат Слидерон следует вводить в виде внутривенной инфузии в течение как минимум 30 минут.

При других показаниях:

Начальная доза составляет от 10 до 500 мг в зависимости от клинического состояния пациента и вида заболевания. Большие дозы могут потребоваться в случае кратковременного лечения тяжелых экстренных состояний. Начальную дозу до 250 мг включительно нужно вводить внутривенно в течение по меньшей мере 5 минут, а дозы, которые превышают 250 мг, следует вводить в течение по крайней мере 30 минут.

Следующие дозы можно вводить внутривенно с интервалами, которые зависят от ответа пациента и его клинического состояния. Терапия кортикостероидами применяется в качестве вспомогательной и не заменяет традиционную терапию.