Дометаксим

Состав

1 флакон содержит:

активное вещество:

• цефотаксим натрия 1048 мг,
• эквивалентно цефотаксиму 1000 мг.

Показания к применению

Препарат Дометаксим предназначен для лечения заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:

• септицемия
• инфекции респираторного тракта, такие как острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония, бронхит, абсцесс легкого и послеоперационные инфекции грудной полости
• инфекции мочевыводящих путей, такие как острый и хронический пиелонефрит, цистит и бессимптомная бактериурия
• инфекции кожи и мягких тканей
• перитонит и раневые инфекции
• инфекции костей и суставов, такие как остеомиелит, септический артрит
• акушерские и гинекологические инфекции, такие как воспалительное заболевание органов малого таза
• гонорея (особенно когда пенициллин не переносится или не эффективен)
• менингит, другие бактериальные инфекции, чувствительные к препарату, подходящие для парентеральной терапии антибиотиками
• болезнь Лайма
• профилактика инфицирования при хирургических операциях (относящиеся к инфицированным, потенциально инфицированным или чистым с угрозой серьезных последствий инфекции).

Способ применения

Внутримышечно или внутривенно (струйно, капельно). Доза, способ и частота введения должны определяться тяжестью инфекции, чувствительностью возбудителя и состоянием пациента.

Лечение можно начать до получения результатов теста на определение чувствительности.

Взрослые: рекомендуемая доза составляет 1 г. каждые 12 часов. Однако дозировка может меняться в зависимости от тяжести инфекции, чувствительности возбудителя и состояния пациента. Терапия может быть начата до того, как будут известны результаты тестов на чувствительность. При тяжелом течении заболеваний доза может быть увеличена до 12 г. в сутки, разделенная на 3-4 введения. Для инфекций, вызванных чувствительными видами Pseudomonas,
обычно требуется ежедневная доза более 6 г.

Профилактическое применение препарата для предупреждения послеоперационного инфицирования: лучшая защита обеспечивается за счет создания достаточных местных концентраций препарата в тканях, в которых может ожидаться инфицирование. Поэтому, 1 г. препарата Дометаксим должен быть введен внутримышечно за 30-90 минут до операции. Если необходимо, его продолжают вводить и в послеоперационном периоде. Лечение обычно отменяют в первые 24 часа от момента назначения. Продленное применение любого антибиотика при большинстве хирургических операций не уменьшает частоту последующего инфицирования.

Дети: обычная дозировка составляет 100-150 мг/кг/день, разделенная на 2-4 введения, однако при очень тяжелой инфекции могут потребоваться дозы до 200 мг/кг/день.

Новорожденные: рекомендуемая доза составляет 50 мг/кг/день, разделенная на 2-4 введения.

При тяжелых инфекциях – 150-200 мг/кг/день, разделенная на 2-4 введения.

Гонорея: однократная доза 1 г., введенная внутримышечно или внутривенно.

Почечная недостаточность: при тяжелой почечной недостаточности (СКФ <5 мл/мин = креатинин сыворотки приблизительно 751 ммоль/л) в связи с внепочечной элиминацией цефотаксима, необходимо уменьшить дозу цефотаксима. После начальной нагрузочной дозы 1 г., суточную дозу необходимо уменьшить вдвое без изменения частоты дозирования, т. е. вместо 1 г. каждые двенадцать часов уменьшаем до 0,5 г. каждые двенадцать часов, вместо 1 г. каждые восемь часов назначаем по 0,5 г. каждые восемь часов, вместо 2 г. каждые восемь часов назначаем по 1 г. каждые восемь часов и т. д. Как и у всех других пациентов, дозировка может потребовать дополнительной коррекции в зависимости от динамики течения заболевания и общего состояния пациента.

Печеночная недостаточность: корректировка дозы не требуется.

Внутримышечное введение: содержимое флакона следует восстановить путем встряхивания с 4 мл стерильной воды для инъекций или стерильного 1% раствора лидокаина гидрохлорида, соответственно. Препарат вводится как глубокая внутримышечная инъекция.